Efeito agudo da Terapia de Fotobiomodulação sobre a resistência muscular: uma revisão sistemática e meta-análise
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Data
2024-08-14
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Editor
Universidade Estadual do Norte do Paraná
Resumo
Objective: The purpose of this work was to conduct a meta-analysis to investigate the possible
effects of photobiomodulation therapy (PBMT), and the influence of potential moderating
factors (light source [laser vs. light-emitting diodes, LEDs], treated limb [upper m. vs. lower
m.], sex [men vs. women], and irradiated dose), on the number of maximum repetitions in
resistance exercise in healthy adults. Methods: An electronic search was conducted in the
PubMed, Web of Science, Scopus, SportDiscus, CENTRAL and Embase databases until May
2024. Eligibility criteria were determined using the PICO method. The risk of bias of the
included studies was analyzed using the RoB 2 tool, and the quality/certainty of the evidence
was determined using the GRADE system. Data were grouped using the fixed effect model and
expressed as standardized mean difference (SMD) and 95% confidence interval (95% CI).
Results: Thirteen studies were included in the analysis (n = 186 participants). There was an
overall effect in favor of PBMT, compared to placebo (SMD 95% = 0.44, p < 0.0001). There
was a significant effect in favor of the laser, compared to placebo (SMD 95% = 0.53, p <
0.0001), but not in favor of LEDs (SMD 95% = 0.22, p = 0.28). When comparing subgroups,
there was no significant difference between laser vs. LEDs (interaction, p = 0.15). There was a
significant effect of TFBM on both lower (SMD 95% = 0.36, p = 0.013) and upper limbs (SMD
95% = 0.54, p < 0.001), compared to placebo. When comparing subgroups, there was no
significant difference in the effects of TFBM between m. superiors vs. superiors (interaction, p
= 0.36). There was a significant effect of TFBM, compared to placebo, in studies involving only
men (SMD 95% = 0.61, p < 0.0001) and men + women (SMD 95% = 0.43, p = 0.02), but no
effect was found in studies involving only women (SMD 95% = 0.17, p = 0.41). When
comparing subgroups, there was no significant difference in the effects of TFBM between men
vs. men. women vs. men + women (interaction, p = 0.30). There was no dose-response effect
of PBMT (Slope; p = 0.68). Conclusion: PBMT with laser (opposite to LEDs) increases the
number of maximum repetitions in dynamic resistance exercise in healthy young adults, and
this effect does not appear to be dose dependent. PBMT is effective for both limbs of the body,
with a greater magnitude of effect for the muscles of the upper limb (biceps brachii).
Furthermore, PBMT was only effective in studies that included men. The studies were classified
as good to excellent, and the quality/certainty of the evidence was considered moderate.
Abstract
Objetivo: A proposta deste trabalho foi conduzir uma meta-análise para investigar os possíveis
efeitos da terapia de fotobiomodulação (TFBM), e a influência de potenciais fatores
moderadores (fonte de luz [laser vs. diodos emissores de luz, LEDs], membro tratado [m.
superior vs. m. inferior], sexo [homens vs. mulheres], e dose irradiada), sobre o número de
repetições máximas em exercício resistidos em adultos saudáveis. Métodos: Uma pesquisa
eletrônica foi conduzida nas bases de dados PubMed, Web of Science, Scopus, SportDiscus,
CENTRAL e Embase, até maio de 2024. Os critérios de elegibilidade foram determinados pelo
método PICO. O risco de viés dos estudos incluídos foi analisado por meio da ferramenta RoB
2, e a qualidade/certeza da evidência foi determinada pelo sistema GRADE. Os dados foram
agrupados usando o modelo de efeito fixo, e expressos como diferença média padroniza (DMP)
e intervalo de confiança de 95% (IC 95%). Resultados: Treze estudos foram incluídos na
análise (n = 186 participantes). Houve um efeito global a favor da TFBM, comparado ao
placebo (DMP95% = 0,44, p < 0,0001). Houve um efeito significante a favor do laser, comparado
ao placebo (DMP95% = 0.53, p < 0,0001), mas não a favor dos LEDs (DMP95% = 0,22, p = 0,28).
Na comparação entre os subgrupos, não houve diferença significante entre o laser vs. LEDs
(interação, p = 0,15). Houve uma efeito significante da TFBM em ambos os membros inferiores
(DMP95% = 0,36, p = 0,013) e superiores (DMP95% = 0,54, p < 0,001), comparados ao placebo.
Na comparação entre os subgrupos, não houve diferença significante nos efeitos da TFBM entre
os m. superiores vs. superiores (interação, p = 0,36). Houve uma efeito significante da TFBM,
comparado ao placebo, nos estudos envolvendo somente homens (DMP95% = 0,61, p < 0,0001)
e homens + mulheres (DMP95% = 0,43, p = 0,02), mas nenhum efeito foi encontrado nos estudos
envolvendo somente mulheres (DMP95% = 0,17, p = 0,41). Na comparação entre os subgrupos,
não houve diferença significante nos efeitos da TFBM entre os homens vs. mulheres vs. homens
+ mulheres (interação, p = 0,30). Não houve um efeito dose-resposta da TFBM (Slope; p =
0,68). Conclusão: A TFBM com laser (contrário aos LEDs) aumenta o número de repetições
máximas em exercício resistido dinâmico em adultos jovens saudáveis, e este efeito parece não
ser dose-dependente. A TFBM é eficaz para ambos os membros do corpo, com maior magnitude
de efeito para os músculos do membro superior (bíceps braquial). Além disso, a TFBM
apresentou eficácia somente nos estudos que incluíram homens. Os estudos apresentaram
classificação boa a excelente, e a qualidade/certeza da evidência foi considerada moderada.
Descrição
Palavras-chave
Número de repetições, Diodos emissores de luz, Fototerapia, Desempenho, Laser